marți, 19 iunie 2018

Telemedicina decontată în Franța

Începând cu 15 septembrie 2018, în Franța medicii vor putea realiza tele-consultații (examen medical prin videoconferință), remunerate la același tarif ca o consultație clasică: 25 euro pentru medicul de familie, 30 euro pentru specialist.
Sursa aici.

duminică, 10 iunie 2018

Laurens Milwaukee Speech in 2015


Lauren is a brave girl with Cerebral Palsy. In October 2015 (aged 15 years old) she gave a speech at The American Academy of Cerebral Palsy and Developmental Medicine. This was not an easy task for her, but she spoke clearly and bravely.

miercuri, 7 martie 2018

Frenul lingual

Frenul lingual poate fi testat folosind evaluarea Hazelbaker. Funcția limbii primează față de aspect. Un scor < 11 funcțional și < 8 al aspectului indică fren ce necesită intervenție chirurgicală.

Un studiu din 2006 concluzionează că primii trei itemi de testare a funcției - lateralizare, ridicare și extensie a limbii - sunt cei mai importanți (cu prag de ≤4 pentru frenotomie).


Frenul fals este cel care obține scor limită (adică 10, 11 sau 12 funcțional și 8 sau 9 al aspectului). Câteva cauze pentru un fren fals sunt:
  • prezentație asinclitică la naștere
  • compromisuri de poziție intrauterină
  • operație cezariană, extracție cu vacuum sau forceps 
  • circulară de cordon ombilical
  • prezentație „compound”
  • coborâre rapidă sau foarte lentă
  • eșec în a completa mișcările cardinale
  • torticolis 
  • plagiocefalie, brahicefalie, scafocefalie etc.

marți, 18 iulie 2017

Î&R: Labii lipite

Î: Fetiță în vârstă de un an prezintă labiile mici lipite. Nu au fost așa de la început, de curând a apărut ca o pieliță care acoperă locul. Face pipi normal, nu mai folosește scutece de o lună. Ce este de făcut?

R: Este vorba despre aderențe labiale. Nu este obligatorie tratarea lor!

  • Dacă decizi în favoarea tratării și aderențele sunt mici, iată ce este de făcut: după toaletarea zonei, având mâinile spălate, trage într-o parte și în alta până se desfac aderențele și zona arată ca înainte. Manevra de desfacere poate fi puțin sângeroasă și disconfortabilă, dar nu ar trebui să fie dureroasă. Dacă fetița simte durere la tentarea manevrei, aderențele sunt prea puternice și este mai bine să nu mai continui. 
  • Dacă decizi în favoarea tratării și aderențele sunt puternice, este mai bine să mergi la medic (chirurgie pediatrică).
Este important de știut că aderențele se pot reface. Pentru a preveni refacerea lor:

  • păstrează zona cât mai uscată: usucă pielea, după toaletarea zonei, prin tamponare, nu prin frecare;
  • evită potențialii iritanți locali: schimbă scutecul des (dacă este cazul), evită săpunurile iritante, detergenții puternici, băile cu spumă;
  • folosește o cremă emolientă, de exemplu o cremă pentru iritația de scutec.